O desgaste da patela do joelho é uma das principais causas de dor na frente do joelho e pode afetar tanto quem pratica esportes quanto pessoas com rotina comum.
Mas é importante não ignorar essa dor. Quanto mais cedo você busca diagnóstico e tratamento, maiores são as chances de recuperar a mobilidade e evitar que o problema avance.
Desgaste da patela do joelho: o que realmente está acontecendo com sua cartilagem?
O desgaste da patela do joelho, conhecido também como condromalácia patelar, ocorre quando a cartilagem que reveste a parte interna da patela se deteriora.
Essa cartilagem tem a função de permitir que a patela deslize suavemente sobre o fêmur durante o movimento.
Quando se torna mais fina, áspera ou irregular, cria-se um atrito doloroso, especialmente quando subimos escadas, agachamos, corremos ou ficamos muito tempo sentados.
O processo, na maioria das vezes, é resultado de uma combinação de fatores que vão se acumulando ao longo da vida. Isso explica por que jovens adultos e esportistas estão entre os mais afetados.
Movimentos repetitivos, fraqueza muscular na coxa e quadril, alterações no alinhamento das pernas ou dos pés e o excesso de peso estão entre as causas mais comuns.
Outro ponto importante é que o joelho é uma articulação que suporta vários tipos de carga.
Quando algum músculo deixa de cumprir seu papel de estabilizar a patela, ela pode se movimentar de forma inadequada, causando atrito exagerado em determinadas áreas. Isso contribui para o desgaste e pode até gerar limitações na mobilidade com o tempo.
Se você percebe estalos ao flexionar o joelho, dor difusa na parte frontal ou até uma sensação de “areia” ao movimentar a articulação, é hora de procurar avaliação.
Afinal de contas, identificar precocemente o desgaste permite agir antes que ele avance e cause danos maiores.
Sinais de alerta: dor, estalos e desconfortos que indicam condromalácia patelar
Os sintomas do desgaste da patela podem variar de um pequeno incômodo até dores persistentes que atrapalham as atividades diárias. Mas existem alguns sinais que chamam atenção. Por exemplo:
● Dor na frente do joelho, que piora ao subir ou descer escadas;
● Incômodo ao ficar muito tempo sentado, melhorando ao esticar a perna, chamado de “sinal do cinema”;
● Estalos ou sensação de raspagem ao movimentar o joelho;
● Inchaço discreto após esforços;
● Fraqueza ou sensação de instabilidade ao levantar ou andar em rampas,
● Dificuldade para ajoelhar ou agachar, com dor imediata.
Esses sintomas surgem porque a patela é pressionada contra o fêmur quando o joelho dobra. Se a cartilagem está prejudicada, qualquer situação que aumente a carga sobre ela pode gerar dor.
Por isso, ficar sentado por longos períodos, como em viagens ou diante do computador, pode ser tão incômodo quanto praticar exercícios de impacto.
Mas o grande risco é normalizar a dor e adiar o tratamento. A cartilagem não se regenera totalmente e quanto mais o desgaste avança, maior a chance de desenvolver limitações permanentes.
Quanto antes a avaliação acontecer, menor o impacto do problema na sua rotina.
Como é feito o diagnóstico e quais os tratamentos para aliviar o desgaste antes que eleavance?
O diagnóstico do desgaste da patela é feito principalmente pela avaliação clínica com ortopedista.
Durante a consulta, são analisados fatores como histórico da dor, alinhamento do joelho, força muscular e movimentos que podem desencadear incômodo.
Além disso, exames de imagem, como raio-X e ressonância magnética, complementam o diagnóstico quando necessário, ajudando a verificar o grau de desgaste da cartilagem.
Mas a boa notícia é que, em grande parte dos casos, o tratamento é conservador e traz excelentes resultados. Entre as abordagens mais eficazes estão, por exemplo:
● Fisioterapia direcionada: com fortalecimento do quadríceps (principalmente o vasto medial), glúteos e músculos do quadril;
● Correção de desalinhamentos: palmilhas ou ajustes no padrão de movimento;
● Adaptação das atividades físicas: reduzir impacto no início e progredir conforme melhora;
● Controle do peso corporal, diminuindo a sobrecarga mecânica;
● Alongamentos e liberação de tensões musculares na coxa e quadril,
● Compressas de gelo e medicamentos anti-inflamatórios quando orientados.
Para casos que não melhoram somente com essas medidas, existem alternativas complementares, como infiltrações com ácido hialurônico ou plasma rico em plaquetas (PRP), que podem ajudar a reduzir a dor e proteger a cartilagem.
A cirurgia é reservada apenas para situações específicas, quando o desgaste já está avançado ou existe grande alterações de alinhamento da patela.
O foco do tratamento é sempre recuperar o equilíbrio da articulação, controlando a dor e devolvendo segurança aos movimentos.
Como evitar o desgaste da patela e proteger seu joelho por muitos anos
Prevenir é sempre o melhor caminho e pequenas mudanças no dia a dia podem proteger bastante os joelhos. Veja algumas atitudes simples que fazem diferença:
● Fortaleça a coxa e os glúteos regularmente;
● Evite exageros em atividades de impacto, especialmente sem preparo muscular;
● Aqueça bem antes de exercícios e alongue após treinos;
● Mantenha um peso adequado para reduzir a sobrecarga;
● Use calçados com bom amortecimento e adequados à sua pisada;
● Ajuste a postura ao agachar ou levantar: os joelhos devem estar sempre alinhados com o quadril;
● Faça pausas se trabalha longos períodos sentado,
● Troque superfícies muito duras ao caminhar ou correr por opções mais confortáveis.
Quem já teve lesões nos joelhos, tem pés planos ou joelhos valgos precisa de atenção especial, porque essas condições alteram a mecânica da articulação e aumentam o risco de desgaste.
Mas o ideal é receber orientação individualizada, para evitar erros que possam piorar a dor.
Cuidar hoje das articulações é o que vai garantir qualidade de vida no futuro. O fortalecimento correto e o cuidado com os movimentos evitam que pequenas dores se transformem em limitações maiores.
Seu joelho merece atenção e existe solução para a dor
O desgaste da patela não precisa te impedir de fazer o que gosta. Mesmo quando a dor já virou rotina, há sempre um caminho de recuperação.
O mais importante é não esperar a situação piorar para buscar ajuda, porque quanto mais cedo o tratamento começa, maior é a chance de preservar a cartilagem e manter uma vida ativa.
Eu, o Dr. Marcelo Paulini, ortopedista e traumatologista, estou aqui para oferecer um atendimento humanizado e focado em te devolver sua liberdade de movimento. Por isso, se o seu joelho vem te incomodando, agende uma avaliação comigo!
Vamos juntos encontrar a melhor estratégia para que você volte a se movimentar com segurança, confiança e sem dor!
